2011年10月18日，山東18歲患者陳曦，因病入住兗州市人民醫(yī)院38小時(shí)后“離奇”死亡，引發(fā)醫(yī)患糾紛事件。保健時(shí)報(bào)記者實(shí)地進(jìn)行了調(diào)查采訪，先期以《山東兗州：人民醫(yī)院曝料荒誕事，患者死后驚現(xiàn)治療費(fèi)》為題形成稿件，于10月31日上午9時(shí)許分送到兗州市人民醫(yī)院和死者家屬手中，就相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行核實(shí)并征求意見，雙方均未提出任何異議。同時(shí)，記者對(duì)此次事件繼續(xù)深入采訪。
醫(yī)院：“大生化”沒查是缺陷 計(jì)費(fèi)是計(jì)算機(jī)的錯(cuò)
10月31日上午9時(shí)許，記者來到兗州市人民醫(yī)院。黨政辦王主任接待了記者。
王主任說，記者采訪首先要通過衛(wèi)生局。后經(jīng)請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)，又要記者去兗州市委宣傳部開介紹信，否則不接受采訪。記者前往兗州市委，宣傳部的同志介紹，宣傳部沒有對(duì)來訪記者出具介紹信的規(guī)定，并電話與兗州市人民醫(yī)院院長(zhǎng)亓仲儒聯(lián)系協(xié)調(diào)。
下午4:30，記者如約趕赴醫(yī)院。在四樓一個(gè)房間里，記者見到了王副院長(zhǎng)、中醫(yī)科劉主任、李護(hù)士長(zhǎng)和計(jì)算機(jī)室的王主任。死者陳曦生前的主治醫(yī)師董紅梅沒有到場(chǎng)。
就記者的提問，王副院長(zhǎng)介紹：患者死亡后，醫(yī)院組織有關(guān)人員進(jìn)行了討論，要求醫(yī)療事故鑒定，但死者家屬嫌處理時(shí)間過長(zhǎng)，還沒有同意；事件發(fā)生后，醫(yī)院已向衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告了情況；醫(yī)院要求家屬保留尸體，提出了尸檢要求；死者家屬已復(fù)印了病歷，沒有必要封存病歷、藥品、器械；病歷復(fù)印件中沒有復(fù)印搶救過程記錄和病程記錄，是按衛(wèi)生部的要求進(jìn)行復(fù)印的；電解質(zhì)急查有結(jié)果，但沒復(fù)印檢驗(yàn)報(bào)告單；檢驗(yàn)報(bào)告單中檢驗(yàn)者和審核者簽字同是一人也可以。
對(duì)患者低鉀血癥補(bǔ)鉀依據(jù)什么確定補(bǔ)鉀量及治療措施是否到位問題，劉主任說：患者低鉀癥狀不明顯，根據(jù)常規(guī)情況，“大生化”沒查是缺陷，存在疏忽；患者病危沒有下達(dá)病危通知書，但口頭跟家屬說了。
李護(hù)士長(zhǎng)否認(rèn)只用了1瓶木糖醇注射液，她說是用了2瓶，17日和18日各用1瓶。李護(hù)士長(zhǎng)還解釋，18日上午10:18醫(yī)囑的藥品之所以沒給藥，是因患者“應(yīng)該是10月19日服用”；“大生化”、“血常規(guī)+血型”檢查沒執(zhí)行，因患者在吃飯；有醫(yī)護(hù)人員在病歷中沒簽字，“因?yàn)楫?dāng)時(shí)太急促”；執(zhí)行時(shí)間在前，醫(yī)囑時(shí)間在后，執(zhí)行的是口頭醫(yī)囑，病歷中醫(yī)囑時(shí)間是電腦記錄錯(cuò)誤；血糖監(jiān)測(cè)表前后時(shí)間記錄順序混亂，“只要幾點(diǎn)測(cè)的記錄準(zhǔn)確就行”。
患者入院時(shí)間為什么記錯(cuò)？死后產(chǎn)生治療費(fèi)又是因?yàn)槭裁矗客踔魅胃嬖V記者：“電腦程序錯(cuò)誤，把以前的費(fèi)用記在以后了，計(jì)費(fèi)是計(jì)算機(jī)的錯(cuò)，不是人的事。”
在死者住院病歷入院記錄中，作為中醫(yī)師的董紅梅最后診斷同時(shí)做出中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)診斷，中醫(yī)診斷：消渴、痰瘀阻絡(luò)；西醫(yī)診斷：2型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病。而在治療過程中采用的是西醫(yī)西藥。
記者提出看一下《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本和有關(guān)人員的執(zhí)業(yè)資格證書，王副院長(zhǎng)答復(fù)，讓記者明天找黨政辦王主任。
上午打車去醫(yī)院時(shí)，司機(jī)說的一番話讓記者記憶猶新。這位師傅知道我們是記者，拒絕透露姓名。他邊開車邊介紹，他是兗州市人民醫(yī)院退休職工，一院（即兗州市人民醫(yī)院）可黑了，每年都有掛花圈燒紙的；兗州人有句話，不怕貴去一院，不怕死去二院，二院現(xiàn)在好點(diǎn)了。小住兗州幾日，記者聽到不少百姓談?wù)摚袡C(jī)關(guān)干部也說，人民醫(yī)院經(jīng)常出事。
律師：醫(yī)院涉嫌違規(guī) 醫(yī)生涉嫌違法
11月1日上午，記者找到了醫(yī)院黨政辦王主任。在王主任的協(xié)調(diào)下，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部工作人員向記者提供了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件和部分相關(guān)人員執(zhí)業(yè)資格證書。據(jù)工作人員介紹，副本原件拿去濟(jì)寧市衛(wèi)生局申請(qǐng)?jiān)黾釉\療科目了。
記者看到，在診療科目中，濟(jì)寧市衛(wèi)生局核準(zhǔn)兗州市人民醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)科，核準(zhǔn)到二級(jí)科目只有針灸科專業(yè)和推拿科專業(yè)；主治醫(yī)師董紅梅執(zhí)業(yè)類別為中醫(yī)，執(zhí)業(yè)范圍為中醫(yī)專業(yè)。還有幾名據(jù)稱是“串科醫(yī)生”的執(zhí)業(yè)資格證書沒有提供。
看完相關(guān)資料，記者前往中醫(yī)科。這次沒有遇到保安人員的阻攔。但是，記者沒有看到中醫(yī)科從事針灸和推拿診療活動(dòng)的跡象。
再次談到死者陳曦，劉主任說：“以前280斤，后來瘦了，260斤，活著也是麻煩”。
離開醫(yī)院，記者電話采訪了分管醫(yī)政管理多年的一位領(lǐng)導(dǎo)和律師朋友，他們表示了相同的意見：
兗州市人民醫(yī)院中醫(yī)科在只核準(zhǔn)針灸和推拿兩個(gè)二級(jí)科目的情況下，收治患有糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎病、高血壓、冠心病患者，且只具有中醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍的中醫(yī)主治醫(yī)師采用西醫(yī)診療方式醫(yī)治急癥病人，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果，該院中醫(yī)科超出診療科目范圍，其主治中醫(yī)師違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須按注冊(cè)之執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的規(guī)定。醫(yī)院涉嫌違規(guī)，醫(yī)生涉嫌違法。
醫(yī)政科：沒有接到醫(yī)院醫(yī)患糾紛的報(bào)告
11月1日11時(shí)許，記者來到兗州市衛(wèi)生局，求證醫(yī)院醫(yī)療事件已上報(bào)的說法，就涉嫌違規(guī)問題向醫(yī)政科進(jìn)行反映并征求看法。
醫(yī)政科馬科長(zhǎng)告訴記者，兗州市人民醫(yī)院沒有向醫(yī)政科匯報(bào)發(fā)生醫(yī)療事件，醫(yī)政科沒有接到醫(yī)院醫(yī)患糾紛的報(bào)告；不過，死者家屬來過醫(yī)政科。
談到醫(yī)院中醫(yī)科超診療科目范圍和中醫(yī)師超范圍執(zhí)業(yè)問題，馬科長(zhǎng)說：“我是學(xué)中醫(yī)的，中醫(yī)開點(diǎn)西藥不算違法，說違法全國(guó)醫(yī)院都違法！”
馬科長(zhǎng)答應(yīng)了解一下情況并反饋記者。但直至記者完稿尚未得到來自兗州市衛(wèi)生局的任何消息。
作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政主管部門，衛(wèi)生局將有怎樣的說法？
來源：中國(guó)企業(yè)新聞網(wǎng)
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