沒處方竟能輕易網購處方藥 “黑藥店”打折誘人暗藏假藥
目前本市互聯網藥品交易“持證”單位僅有7家 正研究第三方消費電子商務平臺方案規(guī)范經營
晚報記者 許沁 報道 制圖 鄔思蓓
網上購買處方藥，無需出示處方，也可能買到；盲目貪便宜網購，可能遭遇假藥，危害自身健康……最近，記者調查發(fā)現，不少違規(guī)網站大多出售治癌癥、風濕、牛皮癬等疑難雜癥的藥物，往往“什么病難治就治什么”、“普通藥房不好意思買，網上可毫無顧慮”，為病因難以啟齒的消費者提供了一條隱蔽、快捷的購藥途徑。
事實上，在我國從事互聯網藥品交易服務活動必須取得《互聯網藥品交易服務資格證書》，其中向個人消費者提供互聯網藥品交易服務的，必須是依法設立的藥品零售連鎖企業(yè)。目前在全國范圍內“持證”單位有125家，在上海為7家。
近年來，本市監(jiān)管部門按照“疏堵結合”的監(jiān)管思路，加大了對互聯網違法藥品經營活動的打擊力度，同時正在研究出臺第三方藥品消費電子商務平臺方案。今后，市民網上買藥可直接上專門從事藥品消費的第三方平臺。
記者調查
網上藥師簡單問詢后即可買到處方藥
昨天，記者以購藥者的身份登錄“1號藥網”(取得互聯網藥品交易資格證：粵C20100001)，記者表示想買處方藥 “萬艾可”(俗稱 “偉哥”)，當登錄并查詢“萬艾可”后發(fā)現：以100mg*1片包裝的“萬艾可”標明“搶購價”為109元，低于網上標注的“藥網價”和“市場價”。當記者想點擊購買時，下方顯示出“藥師咨詢”對話框，當點擊“藥師咨詢”框后，即跳出“本品為處方藥，不能網絡訂購；如需購買，請到藥店憑處方購買或咨詢客服！ ”字樣。
于是，記者撥通了“1號藥網”客服熱線，接聽熱線的工作人員告訴記者，如果需要購買處方藥的話，應先注冊登錄，再咨詢網上執(zhí)業(yè)藥師。記者按照客服的說法，不僅進行了注冊，登錄后直接聯系在線客服藥師咨詢。
一位名為“蔡藥師”的對話框彈出：“您好！我是1號藥網的執(zhí)業(yè)藥師，有什么可以幫到您？ ”
記者問：“偉哥可以買嗎，怎么買？ ”
在線藥師問：“您以前使用過嗎？是醫(yī)生建議您使用的嗎？ ”
記者回答：“是的！ ”
藥師說：“麻煩您提供1號藥網的用戶名，需要藥品名稱、數量以及收件人電話、地址、姓名，我?guī)湍掠唵巍?”記者按要求提供了相關信息，網上藥師很快幫記者下了定單，只要網上付費即可收到藥品。
按理說，處方藥，網上藥店原本不應予以網購。但在實際操作中，雖強調處方藥不能網絡訂購，需憑處方藥店購買，但在藥師咨詢過程中，并不需要提供處方，只要簡單地回答藥師“購買者是否以前使用過、是否是醫(yī)生建議使用”這兩個簡單問題，如果購買者的回答是肯定的，即可方便地由藥師幫助下定單。
促銷手段吸引買家 小心假藥混跡其中
記者在調查中發(fā)現，不少市民對于“網上賣藥”必須先取得從事互聯網藥品交易服務活動的 《互聯網藥品交易服務資格證書》知曉度并不高，對于“網上購藥”也難辨其是否取得正規(guī)資質。更重要的一點是，網上購藥吸引了不少人，平時在普通藥房不好意思買的藥，在網上卻可以毫無顧慮地購買。因此，這些網絡“黑藥店”還為一部分消費者提供了一條隱蔽、快捷的購藥途徑，更有個別消費者出于私密性考慮，選擇網上購藥，但萬一出現問題，又因私密性不敢訴諸法律。
記者看到，不少網站上，作為處方藥的“萬艾可”被打上“熱賣”的標識，有的甚至以 “買一瓶送4粒”、“買2瓶送1瓶”等方式來促銷。在一家網站上，記者看到“萬艾可”的規(guī)格為100mg一粒，瓶裝的一瓶30粒。當記者網上問詢價格時，在線客服表示：買1瓶598元送4粒裝一盒，2瓶1100元送1瓶，3瓶1500元送2瓶，還注明一瓶30粒。買家可以把姓名、收貨地址、聯系電話直接發(fā)給他，還熱情地提供了400咨詢熱線。當記者問是否需要處方時，客服明確表示“不需要”。
在現實生活中，部分男性礙于面子不去醫(yī)院、貪便宜亂用藥，卻忽視用藥安全，盲目網購，不明真相，可能買到市場上一些仿冒類似 “萬艾可”等藥品的偽劣、假冒藥物，像所謂“30粒瓶裝”這種包裝規(guī)格的，是假冒產品，會給自身健康帶來巨大危害。
違規(guī)售藥多針對癌癥、風濕等疑難雜癥
記者調查還發(fā)現，這些違規(guī)網站所出售的藥品也有一些規(guī)律，大多是治療疑難雜癥的，如治癌癥藥、治風濕病藥、治牛皮癬等皮膚病藥，以及心腦血管類藥物或醫(yī)療器械等。總而言之，什么病難治就治什么，且絕大多數賣家都會表示，網上購藥可“送貨上門”。
在一家去年曾因違法發(fā)布虛假藥品信息銷售藥品被藥監(jiān)部門曝光的網站上，記者看到所謂“某某抗癌網”上針對癌癥的癌種詳細分類，還開設“病友交流”、“在線提問”、“治療方案”、“癌友互動”、“新藥快遞”等欄目。網上還設有“客服電話”，患者可進行 “腫瘤咨詢”、“提問腫瘤專家”等。不少類似“某抗癌網”、“某癌癥網”中還有病患QQ群，這正抓住了患者求醫(yī)心切的心態(tài)，其中不乏違規(guī)銷售抗癌藥、腫瘤藥。
由于網上買藥絕大多數不需要醫(yī)生處方，這個漏洞還造就了網上處方藥銷售市場，相當一部分人非常容易“上鉤”。
一位40多歲的消費者表示，他對網上購藥“深惡痛絕”：太太總覺得網上買藥便宜、方便，一買就是一大堆，這些藥有用倒也行，問題是吃了半天，什么病都治不了，反而把病耽誤了！
對此，衛(wèi)生行政部門也提醒市民，要注意辨別網站的醫(yī)療保健信息，謹慎在網絡上咨詢“在線醫(yī)生”。網站只能宣傳、傳播醫(yī)療保健信息服務知識，不能進行任何形式診療活動，市民看病要到正規(guī)醫(yī)療機構，網站上獲取的醫(yī)療保健信息可作參考。
藥監(jiān)說法
網上售藥須有“證”有“資質”
晚報記者 許沁 報道
對于網上發(fā)布藥品信息、網上交易藥品，必須先“領證”，取得相關“資質”。藥監(jiān)部門表示，在我國從事互聯網藥品交易服務活動必須取得《互聯網藥品交易服務資格證書》，其中向個人消費者提供互聯網藥品交易服務的，必須是依法設立的藥品零售連鎖企業(yè)。考慮到網上購藥的最大問題是用藥安全，為此，通過互聯網向上網用戶提供藥品信息服務的單位或組織，必須取得《互聯網藥品信息服務資格證書》。
低成本吸引不法銷售商進入
由于網上賣藥訂購便捷、低成本運營，具有一定隱蔽性，吸引了一些不法銷售商進入。目前通過藥監(jiān)部門監(jiān)督檢查發(fā)現，網上發(fā)布藥品信息、網上賣藥的主要違法銷售行為具體包括：未獲取網上交易資質擅自利用互聯網銷售藥品；夸大宣傳、虛假宣傳；經營假冒偽劣產品；違法經營精神藥品，如一類精神藥品三唑侖等，甚至還假冒正規(guī)網站等。對于藥品生產、經營企業(yè)或其他任何個人，未取得資質網上賣藥，有關部門將會同其他監(jiān)管部門作出處理。
據相關統(tǒng)計數據顯示，目前，全國獲得由國家食藥監(jiān)管局批準的《互聯網藥品交易服務機構資格證書》的單位有125家，本市有7家。
糾正違法網上賣藥難度大
“由于網上賣藥其信息發(fā)布、聯系環(huán)節(jié)、銷售等各個鏈上的環(huán)節(jié)都是分離的，而且區(qū)域不同、跨度大，存在很強的隱蔽性，糾正違法的成本非常高，監(jiān)管部門沒有足夠的人力介入網絡違法案件查處，這也是導致目前網上賣藥監(jiān)管難的主要原因之一。”上海市食品藥品監(jiān)管局有關人士表示，對網上賣藥的監(jiān)管還涉及到“管轄權”問題，如一些網上發(fā)布的藥品信息是異地的，需移送至相關所在地查處；還有一些網上發(fā)布的藥品信息是虛假的，雖然工商注冊的公司地址在上海某地，但實際上到了現場根本找不到該企業(yè)。
據統(tǒng)計，去年上海市食品藥品監(jiān)管局共計監(jiān)控2285個發(fā)布藥品信息的網頁/網站，監(jiān)測后發(fā)出行政告誡書132個，其中114個網站/網頁已整改，數量占總計發(fā)出行政告誡書的86%。此外還移送網站到相關省市個案地部門72個，關閉/刪除網頁28個，聯合公安部門查處非法互聯網、藥品、醫(yī)療器械等地下窩點29個，查處涉案金額8000多萬元，發(fā)出刑事責任書61個。
研究第三方電子商務平臺
藥品屬于特殊商品，儲存方法、運輸條件等都有嚴格規(guī)定。今年，本市將研究網上購藥建立第三方電子商務平臺，讓“有證”的實體藥房都加入到這個統(tǒng)一的第三方藥品消費電子商務平臺上，變成站內的合法、規(guī)范的經營者。
在這一平臺上，還可對消費者集中反映的問題、藥品不良反應報告、藥品安全系統(tǒng)問題等各方面，提出相應要求。通過“疏堵結合”的方法，鼓勵合法經營、有規(guī)模的第三方藥品消費電子商務平臺樹立品牌，提高知名度，擠壓違法藥品消費網站的生存空間。在藥品監(jiān)管方面，也將更有利于藥監(jiān)部門指導監(jiān)督，彌補網上藥房分布不均勻，降低網上藥房運營成本，真正實現藥品大流通。監(jiān)管部門可以集中有限的監(jiān)管資源，重點打擊有嚴重違法行為的地下藥品經營網站。
最新進展
網上可搜到三大藥品數據庫
晚報記者 秦川 報道
在虛假信息屢禁不絕的情況下，網上尋醫(yī)問藥，老百姓還敢放心嗎？出于各方的呼聲，搜索引擎和主管部門都在著力改善現狀。本周，百度對外通報與國家藥監(jiān)局達成合作，藥監(jiān)局的三大藥品數據庫、總計20余萬個權威藥品信息全面接入百度，向所有網民開放。
APP“醫(yī)藥助手”已上線
在百度發(fā)聲的幾天前，360也搶先宣布類似的消息。 360搜索與人民日報社旗下的“國家隊”即刻搜索展開戰(zhàn)略合作，通過即刻接入國家食品藥品監(jiān)督管理局的藥品查詢數據。此次國家藥監(jiān)局開放的三大數據庫包括：藥品數據庫，包括18余萬種國產和進口藥品信息；藥品說明書范本數據庫，包括近6000余種非處方藥(OTC)化學藥品說明書范本及中藥說明書范本；經過認證的可向個人售藥的網站的數據庫信息。據悉，這些數據將隨著藥監(jiān)局的數據變化實時更新。
“相比此前網絡上魚龍混雜未經認證的藥品搜索結果，這相當于為每種藥品提供了一個身份證。 ”百度相關負責人說。
記者嘗試發(fā)現，目前上述數據庫已完成對接。無論是通俗的商品名、專業(yè)的藥品名還是批準文號，在搜索結果頁面的最上方，都將出現認證過的權威數據。如百度輸入“氯雷他定”，相應的膠囊、糖漿、顆粒等都會展現出來；而搜“白加黑”，搜索結果會自動導引到“氨麻苯美片”。進一步點擊，除了每一種藥品的特性外，連藥品服用說明書也將一字不差地照搬上網，包括用法用量、藥理作用、禁忌等。
“和政府除了數據共享之外，還包括一些軟件共建，其中藥監(jiān)局的一些官方產品將委托即刻搜索進行開發(fā)。”即刻搜索公關部王小姐昨告訴記者，目前APP客戶端“醫(yī)藥助手”已經上線，市民根據藥品名或自身癥狀搜索藥品信息，并查到距離自己最近的藥店。
限制軟文入搜索引擎詞條
此前，百度百科[微博]突然修改規(guī)則，對現有4萬個常見醫(yī)療類詞條采取專業(yè)認證的編輯方式，普通用戶將不能參與編輯，僅由認證的醫(yī)學專家參與修訂，引發(fā)業(yè)界諸多猜想。
成立于2006年的百度百科是全球最大的中文百科全書，內容由上億網友共同編輯創(chuàng)建。部分醫(yī)療營銷機構絞盡腦汁，通過參與百科詞條編輯的方式來誘導用戶，并試圖通過此途徑對自己的醫(yī)療產品進行宣傳。“比如：紅斑狼瘡，某些醫(yī)療機構在闡述病理的同時會 ‘夾雜私貨’，夸大或偽造一些案例，極力鼓吹自家的療效好。 ”業(yè)內人士說，一些醫(yī)療營銷機構自己的產品以軟文的方式，嵌入到網絡百科的醫(yī)療類詞條中，從而變相吸引客流、誤導消費者的營銷方式愈演愈烈。
百度相關負責人向記者證實了上述說法。 “一般都是來一個刪一個，對方很狡猾，會反復換幾十個ID上陣，需要耗費大量的人力審核。”其相關負責人說。目前，藥監(jiān)局方面已要求合作搜索引擎開設專門的舉報通道。
據國家藥監(jiān)局副局長孫咸澤透露，除了以開放的藥品數據庫外，未來將不斷推出保健食品、化妝品、醫(yī)療器械、餐飲食品等數據庫。
對話深喉
網絡醫(yī)托“三板斧”刮病人油水
晚報記者 秦川 報道
“搜索引擎的每一次改動，背后都是與違規(guī)醫(yī)療機構灰色行為的微妙斗爭。 ”在醫(yī)藥行業(yè)有多年從業(yè)經驗、現轉行開咨詢公司的馬才(化名)告訴記者，他對此感觸很深。據他透露，很多民營醫(yī)院都有專門的SEO團隊，深諳擦邊球的營銷之道。 “有民營醫(yī)院老板揣著現金來談合作的，要找專業(yè)團隊外包網絡營銷，每個月預算500萬算少的，一年一個億都有人愿意砸。 ”由于現在平媒、電視、醫(yī)療類的網站頁面廣告已被國家禁止，這些錢大多都花到了搜索引擎、論壇、SNS水軍營銷上，方式也更為隱晦。
記者：你說有的民營醫(yī)院每年能砸上億元做網絡推廣，這數據是否有些夸張？
馬才：不夸張，多的能有兩到三億。羊毛出在羊身上，這些民營醫(yī)院獲取一個病人的推廣成本越高，打到到院病人身上的板子就越重。
比如說，你去九院割個雙眼皮，花個2000元已經能取得非常好的效果了。但在某些民營醫(yī)院，他們整形美容的均次醫(yī)療成本就高達3000元到5000元，其中絕大多數都是網絡推廣費。成本怎么回收呢？就是拼命忽悠你加碼，割完雙眼皮再墊個鼻子，再用自體脂肪隆個胸，一套下來一萬多塊錢沒了，質量還不一定有保證。
記者：一些違規(guī)的醫(yī)療機構如何通過網絡吸引客流呢？
馬才：一是買關鍵詞，做搜索引擎營銷。二是去各種論壇找槍手發(fā)帖，冒充病人編故事，利用其他病人感同身受的無助感拉客，這個轉化率相對比較低，但很多機構還在做。三是注冊一些山寨網站，起個比較豪邁的名字，冒充第三方醫(yī)療信息平臺，其實所有的客服和免費坐診醫(yī)師都是醫(yī)院的托兒，唯一的任務就是拉人頭。
記者：這種夸大營銷得不到主管部門的約束嗎？
馬才：公立醫(yī)院對均次醫(yī)療費用是有嚴格限制的，受到國家監(jiān)管，不能太越線。但民營醫(yī)院就相對良莠不齊，家族制、集體股份制都有，甚至聽說某些醫(yī)療集團一次性在背后投資控股幾十家醫(yī)療機構。上海以前也有個協和醫(yī)院，治不孕不育的，各種亂收費。據報道，它兩年內被罰了4次，后來因為誑錢太過火被衛(wèi)生行政主管部門吊銷執(zhí)照，但目前很多民營醫(yī)院做法并不比它收斂。
通過網絡營銷拉到病人后，這些醫(yī)療機構最常用的一招就是過度醫(yī)療，沒病說成有病，小病說成天大的病，卵巢堵塞說成不孕不育。幾百元能搞定的小手術，不從你身上扒個幾千上萬不會善罷甘休。主要原因是，他們?yōu)榱恕罢埦氘Y”，已經不惜血本狂打很多廣告，必須從病人身上連本帶利撈回來啊。
記者：藥監(jiān)局向搜索引擎開放數據庫，目前經國家藥監(jiān)局備案的網絡藥店認證信息也入駐百度，搜索結果中已經以醒目的認證標識推薦有網絡售藥資質的藥店，將其與其他非正規(guī)的網上藥房區(qū)別了開來。你認為是否會讓上述現象有所好轉？
馬才：會起到一定的幫助，但我覺得主管部門未來還可以做得更好。
大多數老百姓生了病，不太會直接上網搜具體的藥品，還是按病癥和醫(yī)院名稱進行搜索的，尤其在二三線城市。有醫(yī)才有藥，沒有醫(yī)生的專業(yè)處方，患者也不知道要吃什么藥，更加買不到。建議未來在搜索引擎的結果中，可以進一步對病癥名稱、醫(yī)療機構也做一個認證和提醒，避免網民被一些李鬼醫(yī)療機構所騙。
相關鏈接
本市獲得互聯網藥品交易資格的單位
1、上海復美益星大藥房連鎖有限公司 導藥網 (B2C)
2、上海藥房連鎖有限公司上海藥房網 (B2C)
3、上海華源大藥房連鎖經營有限公司 健一網 (B2C)
4、上海醫(yī)藥嘉定大藥房連鎖有限公司 藥到病除(B2C)
5、上海華氏大藥房有限公司藥品零售網(B2C)
6、上海復星醫(yī)療器械有限公司 復星醫(yī)療互聯網交易平臺(B2B)
7、上海伊邦醫(yī)藥信息科技有限公司 藥房網(B2B)
網上購藥提醒
選擇具有互聯網藥品交易服務機構資格證書的網站購買藥品
消費者在網上購藥前，請咨詢醫(yī)師或藥師
不要輕易將個人隱私 (銀行卡密碼、身份證件號碼、病歷等)告知網站
消費者可登錄國家食品藥品監(jiān)管局網站，瀏覽“網上購藥安全警示”欄目
